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中 醫 四 大 經 典 就 是《 黃 帝 內 經》、《 難 經》、《 傷 寒 雜 病 論》、《 神農 本 草 經》 。

一、《 黃 帝 內 經》

《 漢 書 ·藝 文 志 ·方 技 略》 載 有 醫 經、 經 方、 神 仙 和 房 中 四 種 中 醫 典 籍。

其 中 醫 經 有：《 黃 帝 內 經》 十 八 卷，《 外 經》 三 十 七 卷 ;《 扁 鵲 內 經》 九卷，《 外 經》 十 二 卷 ;《 白 氏 內 經》 三 十 八 卷，《 外 經》 三 十 六 卷，《 旁篇》 二 十 五 卷。

除《 黃 帝 內 經》 外， 其 他 醫 經 均 已 亡 佚。 因 此，《 黃 帝 內 經》 便 成 了 現 存最 早 的 中 醫 經 典 了。 什 麼 是 醫 經 呢 ?《 漢 書 ·藝 文 志 ·方 技 略》 指 出： “ 醫 經者， 原 人 血 脈、 經 絡、 骨 髓、 陰 陽、 表 裡， 以 起 百 病 之 本、 死 生 之 分， 而用 度 箴 石 湯 火 所 施、 調 百 藥 劑 和 之 所 宜。 至 劑 之 得， 猶 磁 石 取 鐵， 以 物 相使， 拙 者 失 理、 以 愈 為 劇， 以 生 為 死。”

這 就 是 說： 醫 經 是 根 據 人 身 的 血 脈、 經 絡、 骨 髓、 陰 陽、 表 裡 等 情 狀， 用以 闡 發 百 病 的 根 源、 死 生 的 界 線， 而 度 用 適 當 的 針 灸 湯 藥 等 治 療 方 法 以 及如 何 調 製 各 種 適 宜 的 藥 劑。 最 好 的 藥 劑 之 功 能 就 像 磁 石 取 鐵 一 樣 取 得 立 竿見 影 的 效 果。 不 高 明 的 醫 者 違 反 醫 學 理 論， 致 使 當 愈 者 反 劇， 當 生 者 反死。 簡 言 之， 醫 經 就 是 闡 發 人 體 生 理、 病 理、 診 斷、 治 療 和 預 防 等 醫 學 理論 之 著 作。 所 以 稱 之 為 “ 經” ， 是 因 為 它 很 重 要。

古 人 把 具 有 一 定 法 則、 一 般 必 須 學 習 的 重 要 書 籍 稱 之 為 “ 經” ， 如 儒 家 的 “六 經” ， 老 子 的 “ 道 德 經” 以 及 淺 顯 的 “ 三 字 經” 之 類。 所 以 稱 “ 內 經” ， 並 不 是像 吳 昆《 素 問 注》、 王 九 達《 內 經 合 類》 所 稱 “ 五 內 陰 陽 之 謂 內” ， 也 不 像張 介 賓《 類 經》 所 說 “ 內 者， 生 命 之 道” ， 而 僅 僅 是 與 “ 外” 相 對 為 言 而 已。

先 應 該 指 出，《 黃 帝 內 經》 其 實 不 是 黃 帝 所 作 的， 都 是 後 人 偽 托 的。

這 正 如《 淮 南 子 ·修 務 訓》 所 指 出 的 那 樣： “ 世 俗 之 人 多 尊 古 而 賤 今， 故 為道 者 必 托 之 於 神 農 黃 帝 而 後 能 入 說。” 冠 以 “ 黃 帝” 之 名， 意 在 溯 源 崇 本，藉 以 說 明 我 國 醫 藥 文 化 發 祥 甚 早。

《 黃 帝 內 經》 究 竟 成 於 什 麼 時 代 呢 ?宋 林 億、 高 保 衡 等 認 為： “ 非 大 聖 上智， 孰 能 知 之 ?戰 國 之 人 何 與 焉 ?大 哉《 黃 帝 內 經》 十 八 卷，《 針 經》 三卷， 最 出 遠 古” ;邵 雍 認 為： “《 素 問》、《 陰 符》， 七 國 時 書 也” ;程 顥 認為： “《 素 問》 書 出 戰 國 之 末” ;司 馬 光 認 為： “ 謂《 素 問》 為 真 黃 帝 之 書，則 恐 未 可。 黃 帝 亦 治 天 下， 豈 終 日 坐 明 堂， 但 與 歧 伯 論 醫 藥 針 灸 耶 ?此周、 漢 之 間 醫 者 依 託 以 取 重 耳” ;朱 熹 也 認 為： “ 至 於 戰 國 之 時， 方 術 之 士 遂筆 之 於 書 以 相 傳 授， 如 列 子 之 所 引 與 夫《 素 問》、《 握 奇》 之 屬……” ;明 方孝 儒 認 為： “ 皆 出 戰 國、 秦、 漢 之 人” ;方 以 智 認 為： “ 守 其 業 而 浸 廣 之，《靈 樞》、《 素 問》 也， 皆 周 末 筆” 。 清 魏 荔 彤 認 為： “ 軒 岐 之 書 類 春 秋 戰 國人 所 為， 而 托 於 上 古” 。

綜 上 所 說， 將《 黃 帝 內 經》 之 成 書 定 為 戰 國 時 期 是 較 為 可 信 的， 但 也 不 能認 為《 素 問》 八 十 一 篇、《 靈 樞》 八 十 一 篇 盡 出 於 戰 國。 呂 復 對 此 發 表 過中 肯 的 見 解： “《 內 經 素 問》， 世 稱 黃 帝 岐 伯 問 答 之 書， 及 觀 其 旨 意， 殆非 一 時 之 言， 其 所 撰 述， 亦 非 一 人 之 手。 劉 向 指 為 韓 諸 公 子 所 著， 程 子 謂出 於 戰 國 之 末， 而 其 大 略 正 如《 禮 記》 之 萃 於 漢 儒 而 與 孔 子、 子 思 之 言 並傳 也。” 以 上 僅 僅 是 從 大 多 數 學 者 的 看 法 上 加 以 歸 納 分 析 所 做 的 判 斷。 其實 還 可 以 從《 黃 帝 內 經》 的 哲 學 思 想、 理 論 體 系、 內 容 特 點、 先 秦 古 韻 等諸 方 面 論 證《 黃 帝 內 經》 的 絕 大 多 數 篇 章 (也 即《 黃 帝 內 經》 的 主 體 部 分 )成 於 戰 國。 限 於 篇 幅， 這 方 面 的 論 述 只 好 從 略 了。

二、《 難 經》

中 醫 理 論 著 作。 原 名《 黃 帝 八 十 一 難 經》， 3卷。 原 題 秦 越 人 撰，。 “ 難”是 “ 問 難” 之 義， 或 作 “ 疑 難” 解。 “ 經” 乃 指《 內 經》， 即 問 難《 內 經》。 作者 把 自 己 認 為 難 點 和 疑 點 提 出， 然 後 逐 一 解 釋 闡 發， 部 分 問 題 做 出 了 發 揮性 闡 解。 全 書 共 分 八 十 一 難， 對 人 體 腑 臟 功 能 形 態、 診 法 脈 象、 經 脈 針 法等 諸 多 問 題 逐 一 論 述。 但 據 考 證， 該 書 是 一 部 託 名 之 作。 約 成 書 於 東 漢 以前 (一 說 在 秦 漢 之 際 )。 該 書 以 問 難 的 形 式， 亦 即 假 設 問 答， 解 釋 疑 難 的 體例 予 以 編 纂， 故 名 為《 難 經》。

內 容 包 括 脈 診、 經 絡、 臟 腑、 陰 陽、 病 因、 病 理、 營 衛、 俞 穴， 針 刺 等 基礎 理 論， 同 時 也 列 述 了 一 些 病 證。 該 書 以 基 礎 理 論 為 主， 結 合 部 分 臨 床 醫學， 在 基 礎 理 論 中 更 以 脈 診、 臟 腑、 經 脈、 俞 穴 為 重 點。 其 中 1～ 22難 論脈 ;23～ 29難 論 經 絡 ;30～ 47難 論 臟 腑， 48～ 61難 論 病 ;62～ 68難 論 俞 穴 ;69～81難 論 針 法。 書 中 對 命 門 和 三 焦 的 學 術 見 解 以 及 所 論 七 沖 門 (消 化 道 的 7個衝 要 部 位 )和 八 會 (臟、 腑、 筋、 髓、 血、 骨、 脈、 氣 等 精 氣 會 合 處 )等 名目， 豐 富 和 發 展 了 中 醫 學 的 理 論 體 系。

該 書 還 明 確 提 出 “ 傷 寒 有 五” (包 括 中 風、 傷 寒、 濕 溫、 熱 病、 溫 病 )， 並 對五 臟 之 積， 泄 痢 等 病 多 有 闡 發， 為 後 世 醫 家 所 重 視。 全 書 內 容 簡 扼， 辨 析精 微， 在 中 醫 學 典 籍 中 常 與《 內 經》 並 提， 被 認 為 是 最 重 要 的 古 典 醫 籍 之一。 有 多 種 刊 本 和 注 釋 本。

三、《 傷 寒 雜 病 論》

公 元 3世 紀 初， 張 仲 景 博 覽 群 書， 廣 采 眾 方， 凝 聚 畢 生 心 血， 寫 就《 傷 寒雜 病 論》 一 書。 中 醫 所 說 的 傷 寒 實 際 上 是 一 切 外 感 病 的 總 稱， 它 包 括 瘟 疫這 種 傳 染 病。 該 書 成 書 約 在 公 元 200年～ 210年 左 右。 在 紙 張 尚 未 大 量 使用， 印 刷 術 還 沒 有 發 明 的 年 代， 這 本 書 很 可 能 寫 在 竹 簡 上。

219年， 張 仲 景 去 世。 失 去 了 作 者 的 庇 護，《 傷 寒 雜 病 論》 開 始 了 它 在 人世 間 的 旅 行。 在 那 個 年 代， 書 籍 的 傳 播 只 能 靠 一 份 份 手 抄， 流 傳 開 來 十 分艱 難。

時 光 到 了 晉 朝，《 傷 寒 雜 病 論》 命 運 中 的 第 一 個 關 鍵 人 物 出 現 了。 這 位 名叫 王 叔 和 的 太 醫 令 在 偶 然 的 機 會 中 見 到 了 這 本 書。 書 已 是 斷 簡 殘 章， 王 叔和 讀 着 這 本 斷 斷 續 續 的 奇 書， 興 奮 難 耐。 利 用 太 醫 令 的 身 份， 他 全 力 搜 集《 傷 寒 雜 病 論》 的 各 種 抄 本， 並 最 終 找 全 了 關 於 傷 寒 的 部 分， 並 加 以 整理， 命 名 為《 傷 寒 論》。《 傷 寒 論》 著 論 22篇， 記 述 了 397條 治 法， 載 方113首， 總 計 5萬 餘 字， 但《 傷 寒 雜 病 論》 中 雜 病 部 分 沒 了 蹤 跡。 王 叔 和 的功 勞， 用 清 代 名 醫 徐 大 椿 的 話 說， 就 是 “ 苟 無 叔 和， 焉 有 此 書” 。

王 叔 和 與 張 仲 景 的 淵 源 頗 深， 不 但 為 他 整 理 了 醫 書， 還 為 我 們 留 下 了 最 早的 關 於 張 仲 景 的 文 字 記 載。 王 叔 和 在《 脈 經》 序 里 說： “ 夫 醫 藥 為 用， 性命 所 系。 和 鵲 之 妙， 猶 或 加 思 ;仲 景 明 審， 亦 候 形 證， 一 毫 有 疑， 則 考 校 以求 驗。”

之 後， 該 書 逐 漸 在 民 間 流 傳， 並 受 到 醫 家 推 崇。 南 北 朝 名 醫 陶 弘 景 曾 說：“ 惟 張 仲 景 一 部， 最 為 眾 方 之 祖。” 可 以 想 像， 這 部 奠 基 性、 高 峰 性 的 著 作讓 人 認 識 了 它 的 著 作 者， 並 把 著 作 者 推 向 醫 聖 的 崇 高 地 位。

張 仲 景 去 世 800年 後 的 宋 代， 是《 傷 寒 雜 病 論》 煥 發 青 春 的 一 個 朝 代。 宋仁 宗 時， 一 個 名 叫 王 洙 的 翰 林 學 士 在 翰 林 院 的 書 庫 里 發 現 了 一 本 “ 蠹 簡” ，被 蟲 蛀 了 的 竹 簡， 書 名《 金 匱 玉 函 要 略 方 論》。 這 本 書 一 部 分 內 容 與《 傷寒 論》 相 似， 另 一 部 分， 是 論 述 雜 病 的。 後 來， 名 醫 林 億、 孫 奇 等 人 奉 朝廷 之 命 校 訂《 傷 寒 論》 時， 將 之 與《 金 匱 玉 函 要 略 方 論》 對 照， 知 為 仲 景所 著， 乃 更 名 為《 金 匱 要 略》 刊 行 於 世，《 金 匱 要 略》 共 計 25篇， 載 方262首。 至 此，《 傷 寒 雜 病 論》 命 運 中 的 幾 個 關 鍵 人 物 全 部 出 場 了。

《 傷 寒 論》 和《 金 匱 要 略》 在 宋 代 都 得 到 了 校 訂 和 發 行， 我 們 今 天 看 到 的就 是 宋 代 校 訂 本。 除 重 複 的 藥 方 外， 兩 本 書 共 載 藥 方 269個， 使 用 藥 物 214味， 基 本 概 括 了 臨 床 各 科 的 常 用 方 劑。

四、《 神 農 本 草 經》

《 神 農 本 草 經》 又 名《 神 農 本 草》， 簡 稱《 本 草 經》、《 本 經》， 我 國 現存 最 早 的 藥 學 專 著。 撰 人 不 詳， “ 神 農” 為 託 名。 其 成 書 年 代 自 古 就 有 不 同考 論， 或 謂 成 於 秦 漢 時 期， 或 謂 成 於 戰 國 時 期。 原 書 早 佚， 現 行 本 為 後 世從 歷 代 本 草 書 中 集 輯 的。 該 書 最 早 著 錄 於《 隋 書• 經 籍 志》， 載 “ 神 農 本草， 四 卷， 雷 公 集 注” 。《 舊 唐 書• 經 籍 志》、《 唐 書• 藝 文 志》 均 錄“ 神 農本 草， 三 卷”， 宋《 通 志• 藝 文 略》 錄 “ 神 農 本 草， 八 卷， 陶 隱 居 集 注” ， 明《 國 史 經 籍 志》 錄 “ 神 農 本 草 經， 三 卷” ，《 清 史 稿• 藝 文 志》 錄 “ 神 農 本 草經， 三 卷” 。

歷 代 有 多 種 傳 本 和 注 本， 現 存 最 早 的 輯 本 為 明 盧 復 輯《 神 農 本 經》(1616)， 流 傳 較 廣 的 是 清 孫 星 衍、 孫 馮 翼 輯《 神 農 本 草 經》 (1799)， 以 及 清顧 觀 光 輯《 神 農 本 草 經》 (1844)、 日 本 森 立 之 輯《 神 農 本 草 經》 (1854)。

神 農， 古 傳 說 中 “ 三 皇” 之 一， 傳 稱 神 農 嘗 百 草 始 有 醫 藥， 書 名 冠 以 神 農 為尊 古 之 風 的 假 託。 現 行 本 為 清 孫 星 衍、 孫 馮 翼 輯。 孫 星 衍 (1753～ 1818)，字 伯 淵， 又 字 淵 如， 清 代 江 蘇 陽 湖 (今 武 進 )縣 人。 乾 隆 五 十 二 年 (1787)第 進士， 歷 官 翰 林 院 編 修、 刑 部 主 事 等， 一 生 博 覽 群 書， 貫 通 經 史、 訓 詁、 諸子、 醫 藥， 除 輯 本 書 外， 尚 有《 素 女 方》、《 秘 授 清 寧 丸 方》、《 服 鹽 葯法》 等 著， 於 古 代 醫 籍 整 理 多 有 貢 獻。

書 凡 3卷， 載 葯 365種， 其 中 植 物 葯 252種， 動 物 葯 67種， 礦 物 葯 46種。 根據 藥 物 的 效 能 和 使 用 目 的 不 同， 分 為 上、 中、 下 三 品， 立 為 3卷 分 別 論述。 卷 1為 “ 上 經” ， 論 “ 上 藥 一 百 二 十 種， 為 君， 主 養 命 以 應 天， 無 毒， 多服、 久 服 不 傷 人。 欲 輕 身 益 氣、 不 老 延 年 者， 本 上 經” 。 卷 2為 “ 中 經” ， 論 “中 藥 一 百 二 十 種， 為 臣， 主 養 性 以 應 人， 無 毒、 有 毒， 斟 酌 其 宜。 欲 遏 病補 贏 者， 本 中 經” 。 卷 3為 “ 下 經” ， 論 “ 下 藥 一 百 二 十 五 種， 為 佐 使， 主 治 病以 應 地， 多 毒， 不 可 久 服。 欲 除 寒 熱 邪 氣、 破 積 聚、 愈 疾 者， 本 下 經” 。

本 書 系 統 地 總 結 了 我 國 秦 漢 以 前 的 藥 學 知 識 和 用 藥 經 驗， 為 中 藥 學 和 方 劑學 的 發 展 奠 定 了 基 礎， 至 今 仍 是 研 究 中 藥 和 方 劑 的 最 重 要 的 經 典 文 獻 之一。 首 先， 在 藥 學 方 面， 所 論 365種 藥 物 的 療 效 真 實 可 靠， 至 今 仍 是 臨 床常 用 藥 ;創 立 了 葯 有 “ 四 氣”、“ 五 味” 的 理 論， 和 葯 分 上、 中、 下 “ 三 品” 的 分類 方 法， 並 反 映 了 部 分 化 學 知 識。

其 次， 在 方 劑 學 方 法， 指 出 葯 可 單 用 亦 可 組 方 配 用， 創 立 了 藥 物 之 間“ 七情 合 和” 理 論 和 組 方 配 伍 的 “ 君 臣 佐 使” 原 則， 總 結 了 丸、 散、 湯、 酒、 膏等 基 本 劑 型。 再 次， 在 用 藥 方 面， 提 出 了 辨 證 用 藥 的 思 想， 所 論 藥 物 適 應病 症 達 170多 種。